з 8.30 до 21.30
Кращий сайт Члена Клубу ГК «Амріта»
0Перейти до каталогу

Міокардит

Міокардит - це запалення серцевого м'яза інфекційної, інфекційно-алергічної або інфекційно-токсичної природи.

Міокардити можуть виникати при дифтерії, черевному тифі, бруцельозі, туберкульоз та гнійно-септичної інфекції, також міокардити мають місце при висипний тифі, поворотного тифі, сифіліс та при паразитарних та протозойних інвазіях. Особливо виділяють неспецифічні інфекційно-алергічні міокардити, причиною яких найчастіше є стрептококи та стафілококи, які викликають алергічну перебудову організму, що приводить до розвитку міокардиту. Особливим видом ураження міокарда є ідіопатичний міокардит Абрамова - Фідлера як одного з крайніх варіантів неспецифічного інфекційно-алергічного міокардиту. Міокардити зустрічаються при сироваткової хвороби, бронхіальній астмі, лікарської хвороби, системний червоний вовчак, ревматоїдному артриті, склеродермії, а також при ревматизмі. Бувають міокардити при опіковій і променевої хвороби і токсикозах вагітності.

Для більшості міокардитів характерний алергічний та аутоімунний компонент. Мікробний або інший агент порушує антигенну структуру міокарда, викликає утворення антитіл до міокарда та подальшу фіксацію їх у міокарді з позаклітинним і внутрішньоклітинними реакціями ушкодження.

Симптоми. Хворі пред'являють скарги на загальну слабкість, підвищення температури до субфебрильних цифр, задишку при незначному фізичному навантаженні, втома, неприємне відчуття і важкість у області серця, іноді схожі на стенокардію порушення ритму серця. При огляді хворого звертають увагу на ознаки серцевої недостатності: набряки ніг і попереку, ціаноз, набухання шийних вен, нерідко блідість шкірних покривів поєднується з ціанозом. При важких випадках міокардиту пульс стає слабким, прискореним, при вогнищевих, як правило, не змінений. Артеріальний тиск може бути знижено, в основному - систолічний. Межі серця не змінені або змінюються незначно.

Діагностика. Тони серця приглушені, іноді роздвоєння I тону, IV додатковий тон, у важких випадках може вислуховувати ритм галопу. На верхівці серця або зліва у грудини в IV міжребер'ї вислуховується систолічний шум. При важких дифузних міокардитах розвивається виражена серцева недостатність.

На ЕКГ може спостерігатися екстрасістодія, синдром Вольфф - Паркінсона - Уайта, атріовентікулярная блокада I ступеня. При важкому перебігу на ЕКГ реєструється порушення антріовентікулярной провідності II - III ступеня, блокада ніжок пучка Гіса, миготлива аритмія. Порушення внутріпредсердной і внутрішньошлуночковий провідності, знижується вольтаж зубців. При рентгенологічному дослідженні відзначають збільшення лівого шлуночка, у важких випадках розміри серця рівномірно збільшені, дуги згладжені, знижена скорочувальна здатність міокарда.

Фонокардіографіческі визначають зниження амплітуди I тону, систолічний низько-і середньочастотний шум, фіксуються часто II і IV тони.

Лікування. Лікування міокардитів починають з впливу на основне захворювання, яким воно викликано (ревматизм, дифтерія, туберкульоз).

Вплив на алергічний компонент міокардиту. Лікування серцево-судинної недостатності та аритмії.

RUS

Миокардит

Миокардит - воспаление сердечной мышцы инфекционной, инфекционно-аллергической или инфекционно-токсической природы.

Миокардиты могут возникать при дифтерии, брюшном тифе, бруцеллезе, туберкулезе и гнойно-септической инфекции, также миокардиты имеют место при сыпном тифе, возвратном тифе, сифилисе и при паразитарных и протозойных инвазиях. Особо выделяют неспецифические инфекционно-аллергические миокардиты, причиной которых чаще являются стрептококки и стафилококки, которые вызывают аллергическую перестройку организма, приводящее к развитию миокардита. Особым видом поражения миокарда является идиопатический миокардит Абрамова - Фидлера как одного из крайних вариантов неспецифического инфекционно-аллергического миокардита. Миокардиты встречаются при сывороточной болезни, бронхиальной астме, лекарственной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, склеродермии, а также при ревматизме. Бывают миокардиты при ожоговой и лучевой болезни и токсикозах беременности.

Для большинства миокардитов характерен аллергический и аутоиммунный компонент. Микробный или иной агент нарушает антигенную структуру миокарда, вызывает образование антител к миокарда и последующую фиксацию их в миокарде с внеклеточным и внутриклеточными реакциями повреждения.

Симптомы. Больные предъявляют жалобы на общую слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, одышку при незначительной физической нагрузке, усталость, неприятное ощущение и тяжесть в области сердца, иногда похожие на стенокардию нарушения ритма сердца. При осмотре больного обращают внимание на признаки сердечной недостаточности: отеки ног и поясницы, цианоз, набухание шейных вен, нередко бледность кожных покровов сочетается с цианозом. При тяжелых случаях миокардита пульс становится слабым, учащенным, при очаговых, как правило, не изменен. Артериальное давление может быть снижено, в основном - систолическое. Границы сердца не изменены или изменяются незначительно.

Диагностика. Тоны сердца приглушены, иногда раздвоение I тона, IV дополнительный тон, в тяжелых случаях может выслушивать ритм галопа. На верхушке сердца или слева у грудины в IV межреберье выслушивается систолический шум. При тяжелых диффузных миокардитах развивается выраженная сердечная недостаточность.

На ЭКГ может наблюдаться екстрасистодия, синдром Вольфф - Паркинсона - Уайта, атриовентикулярная блокада I степени. При тяжелом течении на ЭКГ регистрируется нарушение антриовентикулярной проводимости II - III степени, блокада ножек пучка Гиса, мерцательная аритмия. Нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, снижается вольтаж зубцов. При рентгенологическом исследовании отмечают увеличение левого желудочка, в тяжелых случаях размеры сердца равномерно увеличены, дуги сглажены, снижена сократительная способность миокарда.

Фонокардиографического определяют снижение амплитуды I тона, систолический низко-и среднечастотный шум, фиксируются часто II и IV тоны.

Лечение. Лечение миокардитов начинают с воздействия на основное заболевание, которым оно вызвано (ревматизм, дифтерия, туберкулез).

Влияние на аллергический компонент миокардита. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности и аритмии.
натуральные препараты амрита

  Рейтинг: 5.0/5 з 1  869
На цій сторінці присутня інформація з відкритих інформаційних джерел компанії «Амріта». Амрита, Amrita - продукція для здоров'я та краси.

Відгуки та коментарі

avatar

натуральные препараты амрита

Логін:
Пароль: