з 8.30 до 21.30
Кращий сайт Члена Клубу ГК «Амріта»
0Перейти до каталогу

Істерія (або істеричний невроз)

Істерія (або істеричний невроз) - захворювання, викликане дією психічної травми, в результаті якої виникає механізм «втечі у хворобу» або умовної бажаності хворобливого симптому. Неврози пов'язані головним чином з сімейними, побутовими або службовими конфліктами. Найчастіше зустрічаються астенічні симптоми, депресивні і іпохондричні стану, серцево-судинні напади, тому що широка популярність симптоми цих захворювань сприяє їх імітації при істерії. Приємними, вигідними, бажаними для хворого можуть виявитися різні захворювання або легкі поранення, позбавляють його від тих чи інших неприємних обов'язків.

Цей механізм є специфічним для істерії і відрізняє її від інших неістеріческіх неврозів. При істеричному нападі необхідні «глядачі». Коли їх немає, то немає і істеричних проявів.

Симптоми. Типові для істерії прояви підвищеної емоційності, що носять характер театральності, демонстративності, нарочитості і володіють рисами «приємності» або «вигідності» для хворого. Психотравматичні подразники, що викликають істеричний невроз, можуть бути не стільки інтенсивними і сильними, скільки тривалими. Найлегше істерія виникає в осіб художнього типу або в осіб, схильних до марень, фантазіям, театральності, брехню, прагнення звернути на себе увагу оточуючих.

Для істерії характерні різноманітність і мінливість цими томів. Можуть бути дуже бурхливі емоційні реакції, викликані незначною фразою лікаря або іншої особи, а схильність до вигадкам і фантазіям дає дуже яскраве забарвлення цим реакцій.

Істеричні напади можуть супроводжуватися криками, плачем, імітацією криків тварин, «словесним поносом», станом екстазу зі стогоном, «проріканням майбутнього». Хворі можуть рвати на собі волосся, одяг, але при цьому повинні бути глядачі, які стежили б за цим.
При істерії спостерігатися рухові розлади, які проявляються паралічами і парезами - контрактурами, іноді з химерними розмашистими рухами - гіперкінезами.

Істеричні паралічі і контрактури зазвичай вражають частина тіла, що відповідає загальноприйнятій поділу (руку, поту, кисть, стопу і т. д.), часто різко обмежуючи поразку лінії суглоба.
Найчастіше спостерігаються паралічі м'язів кінцівок. Може страждати одна рука або одна нога, обидві руки або одна рука і одна нога на одній половині тіла, або всі кінцівки разом. Паралічі м'язів язика, шиї та інших груп м'язів зустрічаються рідко.

Істеричні контрактури найчастіше вражають м'язи кінцівок шиї (істерична кривошия) або тулуба. Вони можуть фіксувати тіло в химерних позах, які не спостерігалися при органічних поразках. Якщо при істинних паралічі і контрактурах спостерігається згасання рефлексів і зниження тонусу м'язів (всихання кінцівки), то при істеричних паралічі і контрактурах цього не спостерігається. Рефлекси залишаються живими, а тонус м'язів - гарним. Істеричні порушення руху проходять під час сну, або в екстремальних умовах.
При істерії також спостерігаються розлади чутливості, що виражаються в зниженні чутливості до болю або в її підвищення, істеричними болями. Поширення ділянок порушення чутливості не відповідає областям іннервації чутливих нервових корінців, а пов'язане з поданням про розподіл функцій.

При істерії можуть спостерігатися розлади вегетативних функцій, які надзвичайно різноманітні. До описуваної формі відносяться спазми мускулатури стравоходу, які викликають «істеричний грудку», підкочується до горла, може спостерігатися ускладнення в проходженні їжі по стравоходу.
Може бути імітація бронхіальної астми (псевдо астматичні напади), істерична стенокардія, псевдо інфаркт. Спостерігаються напади тахікардії і серцево-судинні порушення у вигляді непритомності. Вони відрізняються від «неврозів серця», які відносяться до неврастенії, тому що в їх основі лежить механізм приємності або вигідності. Ці захворювання дають хворому певні життєві вигоди: позбавлення oт перебування в небезпечній ситуації, звільнення від роботи, створення «положення» в сім'ї. Звідси демонстративність прояви хвороби у присутності зацікавлених осіб, театральність, награність в поведінці і несподівано швидке «зцілення», коли необхідність у цих моментах відпадає.

Істерія може приймати різний перебіг і тривати від декількох хвилин до декількох років, якщо хворий продовжує перебувати в травмує обстановці. Припинення дії псіхораздражітелей і появу нових, які говорять про те, що загроза благополуччю хворого минула, приводять до зняття істеричного симптому. Усунення істеричного симптому може наступати в стані афекту.

Лікування. Основним методом лікування істерії є психотерапія у всіх її різновидах. З перших днів захворювання слід всіляко зміцнювати соматичний стан, забезпечити спокій, відпочинок, загальнозміцнюючу лікування. Якщо хворий збуджений, тривожний, йому призначаю препарати валеріани, брому, транквілізатори або малі дози нейролептиків. При наполегливої безсонні дають снодійне перед сном (частіше - тільки в перші дні). Необхідно якомога раніше з'ясувати психотравмуючий фактор і спробувати якщо не усунути його, то допомогти хворому знайти раціональний вихід із ситуації, що склалася. Можна надалі вдатися до методу непрямого навіювання, призначення йому фізіопроцедури і вітамінотерапії.

Хворі істерією не віддають собі звіту в тому, що хворобливий симптом для них «приємний або вигідний». Вони вважають, що у них дуже серйозне, що вимагає підвищеної уваги і лікування захворювання.
Велику роль грає, як будується терапевтичне лікування. Якщо хворому переконати, що захворювання тимчасове і що під впливом «нових і дуже хороших» препаратів у нього буде поліпшення, то позитивний вплив не змусить себе чекати.

Найкращий ефект дає психотерапія - лікування прямим або непрямим навіюванням наяву, в гіпнотичному сні, за наявності істеричних порушень вегетативних функцій - каузальних психотерапія. При лікуванні непрямим навіюванням застосовуються ті або інші електропроцедури, масаж, вітамінотерапія. Можна застосовувати навіювання уві сні.

Хворому необхідно призначити лікування травами, що сприяють заспокоєння нервової системи (валеріана, собача кропива).

RUS

Истерия (или истерический невроз)

Истерия (или истерический невроз) - заболевание, вызванное действием психической травмы, в результате которой возникает механизм «бегства в болезнь» или условной желательности болезненного симптома. Неврозы связаны главным образом с семейными, бытовыми или служебными конфликтами. Чаще встречаются астенические симптомы, депрессивные и ипохондрические состояния, сердечно-сосудистые приступы, так как широкая известность симптомы этих заболеваний способствует их имитации при истерии. Приятными, выгодными, желательными для больного могут оказаться различные заболевания или легкие ранения, избавляющие его от тех или иных неприятных обязанностей.

Этот механизм является специфическим для истерии и отличает ее от других неистерических неврозов. При истерическом припадке необходимы «зрители». Когда их нет, то нет и истерических проявлений.

Симптомы. Типичные для истерии проявления повышенной эмоциональности, носящие характер театральности, демонстративности, нарочитости и обладающие чертами «приятности» или «выгодности» для больного. Психотравмирующие раздражители, вызывающие истерический невроз, могут быть не столько интенсивными и сильными, сколько длительными. Легче истерия возникает у лиц художественного типа или у лиц, склонных к мечтаниям, фантазиям, театральности, лживости, стремление обратить на себя внимание окружающих.
Для истерии характерны разнообразие и изменчивость этими томов. Могут быть очень бурные эмоциональные реакции, вызванные незначительной фразой врача или другого лица, а склонность к вымыслам и фантазиям дает очень яркую окраску этим реакциям.

Истерические припадки могут сопровождаться криками, плачем, имитацией криков животных, «словесным поносом», состоянием экстаза со стонами, «прорицанием будущего». Больные могут рвать на себе волосы, одежду, но при этом должны быть зрители, которые следили бы за этим.
При истерии наблюдаться двигательные расстройства, проявляющиеся параличами и парезами - контрактурами, иногда с причудливыми размашистыми движениями - гиперкинезами.

Истерические параличи и контрактуры обычно поражают часть тела, что соответствует общепринятой разделения (руку, пота, кисть, стопу и т. д.), часто резко ограничивая поражение линии сустава.
Чаще наблюдаются параличи мышц конечностей. Может страдать одна рука или одна нога, обе руки или одна рука и одна нога на одной половине тела, или все конечности вместе. Параличи мышц языка, шеи и других групп мышц встречаются редко.

Истерические контрактуры чаще всего поражают мышцы конечностей шеи (истерическая кривошея) или туловища. Они могут фиксировать тело в причудливых позах, которые не наблюдались при органических поражениях. Если при истинных параличах и контрактурах наблюдается угасание рефлексов и снижение тонуса мышц (усыхание конечности), то при истерических параличах и контрактурах этого не наблюдается. Рефлексы остаются живыми, а тонус мышц - хорошим. Истерические нарушения движения проходят во время сна или в экстремальных условиях.
При истерии также наблюдаются расстройства чувствительности, выражающиеся в снижении болевой чувствительности или в ее повышении, истерическими болями. Распространение участков нарушения чувствительности не соответствует областям иннервации чувствительных нервных корешков, а связано с представлением о распределении функций.

При истерии могут наблюдаться расстройства вегетативных функций, которые чрезвычайно разнообразны. К описываемой форме относятся спазмы мускулатуры пищевода, которые вызывают «истерический комок», подкатывается к горлу, может наблюдаться осложнения в прохождении пищи по пищеводу.
Может быть имитация бронхиальной астмы (псевдо астматические приступы), истерическая стенокардия, псевдо инфаркт. Наблюдаются приступы тахикардии и сердечно-сосудистые нарушения в виде обмороков. Они отличаются от «неврозов сердца», которые относятся к неврастении, так как в их основе лежит механизм приятности или выгодности. Эти заболевания дают больному определенные житейские выгоды: избавление oт пребывания в опасной ситуации, освобождение от работы, создание «положение» в семье. Отсюда демонстративность проявления болезни в присутствии заинтересованных лиц, театральность, наигранность в поведении и неожиданно быстрое «исцеления», когда необходимость в этих моментах отпадает.

Истерия может принимать различные течения и длиться от нескольких минут до нескольких лет, если больной продолжает пребывать в травмирующей обстановке. Прекращение действия психораздражителей и появление новых, которые говорят о том, что угроза благополучию больного миновала, приводят к снятию истерического симптома. Устранение истерического симптома может наступать в состоянии аффекта.

Лечение. Основным методом лечения истерии является психотерапия во всех ее разновидностях. С первых дней заболевания следует всячески укреплять соматическое состояние, обеспечить покой, отдых, общеукрепляющее лечение. Если больной возбужден, тревожен, ему назначаю препараты валерианы, брома, транквилизаторы или малые дозы нейролептиков. При упорной бессоннице дают снотворное перед сном (чаще - только в первые дни). Необходимо как можно раньше выяснить психотравмирующий фактор и попытаться если не устранить его, то помочь больному найти рациональный выход из сложившейся ситуации. Можно в дальнейшем прибегнуть к методу косвенного внушения, назначения ему физиопроцедуры и витаминотерапии.

Больные истерией не отдают себе отчета в том, что болезненный симптом для них «приятный или выгодный». Они считают, что у них очень серьезное, требующее повышенного внимания и лечения заболевания.
Большую роль играет, как строится терапевтическое лечение. Если больному внушить, что заболевание временное и что под влиянием «новых и очень хороших» препаратов у него будет улучшение, то положительное влияние не заставит себя ждать.

Наилучший эффект дает психотерапия - лечение прямым или косвенным внушением наяву, в гипнотическом сне, при наличии истерических нарушений вегетативных функций - каузальная психотерапия. При лечении косвенным внушением применимы те или иные электропроцедуры, массаж, витаминотерапия. Можно применять внушение во сне.

Больному необходимо назначить лечение травами, способствующие успокоению нервной системы (валериана, пустырник).
натуральные препараты амрита

  Рейтинг: 5.0/5 з 1  2505
На цій сторінці присутня інформація з відкритих інформаційних джерел компанії «Амріта». Амрита, Amrita - продукція для здоров'я та краси.

Відгуки та коментарі

avatar

натуральные препараты амрита

Логін:
Пароль: